什麼是錯合畸形的早期矯治?

　　錯合畸形是兒童在生長發育過程中，由遺傳和環境因素影響所導致的牙齒、頜骨、顱面的畸形，世界衛生組織把錯合畸形定義為“牙面異常”。

　　我國錯合畸形的患病率為67.82%，其中乳牙期為51.82%，替牙期為71.21%，恆牙初期為72.92%。

　　什麼是錯合畸形的早期矯治?

　　早期矯治是指在兒童早期生長發育階段，一般指青春生長發育高峰期及之前的階段，對已表現出的牙合畸形、畸形趨勢及可導致牙合畸形的病因進行的預防、阻斷、矯治和引導治療。

　　兒童生長發育的早期階段，牙列處於乳牙列、恆牙列兩次建合和乳恆牙替換階段，顱面骨骼處於快速生長改建期，同時也是兒童智力和心理成長的快速發育期，在這個漫長的時間內牙弓的形態及咬合類型的建立受到許多影響形態發生的內部因素及環境因素的影響。在這個階段預防牙合畸形的發生，及時對已發生的畸形進行早期治療阻斷其發展，或通過早期控制，引導牙合面良性發育，對兒童口頜系統的正常生長發育、顏面美觀和心理的健康成長十分重要。

　　哪些畸形需要早期矯治?

　　1、前牙反合：俗稱“地包天”即下牙齒包住上牙齒。“地包天”不僅影響面容美觀和發音，還會導致咀嚼功能下降，如果不及時矯治會隨着孩子年齡的增加逐漸加重，極其嚴重者需要正頜手術才可以解決。因此“地包天”一定要早期矯治。

　　2、偏頜：指上下牙列中線不一致、雙側臉型不對稱，嚴重影響美觀和心理健康。“偏頜”會隨着年齡增加而加重，嚴重者需要正頜手術治療。因此“偏頜”要儘量早期矯治。

　　3、上牙前突：俗稱“齙牙”表現為開唇露齒，非常影響美觀，甚至會因為這種外貌被同齡人嘲笑和欺負而變的內向，有時在玩耍或體育活動時易引起外傷折斷。因此“齙牙”應擇期矯正。

　　4、個別牙錯位：個別牙錯位可形成咬合障礙，造成牙弓間隙的縮小，妨礙牙、牙弓與下頜位置的正常調整，早期矯治個別牙錯位可去除干擾，阻斷畸形的發展。

　　5、恆牙萌出異常：包括恆牙早萌、遲萌、異位萌出、萌出順序異常和牙齒粘連，恆牙萌出異常對恆牙的正常建合影響較大，牙齒萌出異常的早期診斷對確定最佳矯治時間，減少未來的併發症非常重要，因此要進行早期的管理和干預。

　　6、口腔不良習慣：主要有咬嘴唇、吮指、吐舌、口呼吸等等，如果這些習慣持續到3歲以後就會引起牙齒和骨骼的錯𬌗畸形 ，因此要及時進行阻斷矯治。

　　7、開合：即上下前牙沒有咬合，會影響切割、發音和美觀等功能，還會引起顳下頜關節紊亂，因此必須儘早治療。

　　8、深覆頜：指上下前牙的垂直關係異常，咬合過深，尤其是上前牙舌傾，會直接影響下頜的發育，甚至造成顳下頜關節紊亂，因此應儘早治療。

　　合理的早期矯治，可大大降低未來錯合畸形的嚴重程度，降低後期正畸治療的難度，甚至避免部分錯合的發生，同時有利於兒童口腔衛生維護及健康，有助於恢復患者正常口腔功能，促進口腔健康發育。

　　總之，早期矯治更傾向於一種預防性正畸監控，建議家長在兒童乳牙期4歲左右，替牙期7歲左右帶孩子找專業的正畸醫生進行咬合評估，做到早發現、早診斷和早治療。