最近很多小夥伴諮詢我“為什麼自己的朋友矯正牙齒不需要拔牙，自己卻需要拔牙呢?好好的牙齒為什麼要拔掉，不拔不行嗎?“等等一些類似的問題，今天小齊就給大家好好科普一下……

　　首先要告訴大家的是：作為正畸醫生來説，在進行牙齒矯正時，原則上是能不拔牙就不拔牙的!在這一點上醫生和家長、患者都是一致的!因為任何牙醫在從接受醫療教育的那天起就會被告知你是個醫生，所有治療首要的原則就是規避無畏的損傷和風險，而拔牙會讓患者有創口、出血、麻醉等，這些對於任何一個口腔醫生都是要極力避免的。

　　有些矯正為什麼需要拔牙?

　　對於大部分患者和正畸醫生來説，需要拔牙的情況主要有兩種：擁擠和智齒。簡單來説就是一個板凳坐2個人，但是現在要坐了4個，咋坐?不然就是一些人需要側着坐，不然就是一些人稍微站起來一點坐，體現在牙齒上就是前突(牙列擁擠),牙齒放不下了，要想排齊，只能拔掉其中幾顆。

　　有些智齒對牙齒矯正來説是定時炸彈，因為牙齒矯正期一般要1-2年，在這期間如果智齒髮炎會非常麻煩，同時一些智齒也有可能在矯正完成後突然萌出，影響已經排齊的牙齒，而智齒是多餘的牙齒，拔除智齒本身而言是沒有任何影響的，拔除智齒也是為了防止在矯正的過程中出現問題。

　　正畸拔牙的原則：

　　1、能不拔牙就不拔牙;

　　2、如果要拔，先看壞牙(已經鬆動的牙、蛀牙、形態不好的牙);

　　3、其次看功能作用相對次要的牙;

　　4、拔牙的時候一般是上下左右對稱;

　　5、基本上不會拔門牙和最肥最大的恆磨牙，保證美觀和功能

　　正畸拔牙會不會有不良影響?

　　正畸拔牙是為了給矯正過程中的牙齒移動留出空間，所以，專業的正畸醫生會在正畸完成之後，將口腔的功能性和美觀度都進行一定的提升，並在正畸完成之後消除拔牙的影響。

　　正畸醫生在矯治拔牙中首選的是病牙和對咀嚼功能影響最小的牙，拔除一些牙齒後對咀嚼功能沒有什麼影響，對健康有增進而不是妨礙。拔牙者與不拔牙者比較，對牙齒本身健康的影響也沒有明顯差別。

　　另外，正畸拔牙在良好的外科麻醉下進行，可使疼痛感幾近為零，拔牙後的間隙也會通過矯治器最終全部關閉。

　　哪些情況不適合進行拔牙正畸?

　　1.有出血性疾病的患者;

　　2.處於哺乳期或是月經期的患者;

　　3.拔牙前喝酒或是進行劇烈運動的患者;

　　4.有心臟病、肝臟病等心功能不全的患者。

　　温馨提示：拔牙進行正畸後，牙齒的排列、咬合關係會趨於完美。因此，正畸拔牙對患者説來有利無害的。

　　拔牙矯正後，牙齒會不會變鬆?

　　我們的骨骼有非常活躍的改建功能：吸收舊的骨骼，重建新的骨骼。所以，牙齒拔掉以及牙齒矯正後，牙周膜、牙槽骨等結構會重建，重新包裹移動位置後的牙齒，不存在鬆動的問題。

　　部分患者會出現牙齒輕度鬆動、酸脹不適、咀嚼無力等情況，這都是治療過程中的正常反應。矯正結束後，這些現象都會消失，牙齒會恢復正常的。

　　温馨提示：牙齒矯正要拔牙也不是隨隨便便就拔的，是否需要拔牙還要看個人牙齒情況，也不是所有的牙齒矯正都是需要拔牙的，而且矯正拔牙本身來説是沒有影響的，因為拔牙也是為了讓牙齒能夠更好的排列整齊，所以不用過於擔心。